rhomboid kaslar ne demek?

Rhomboid Kaslar

Rhomboid kaslar, sırtın üst kısmında, kürek kemiklerinin (skapula) arasında bulunan iki eşkenar dörtgen şeklindeki kastır. Temel olarak omuz kuşağının ve özellikle kürek kemiği'nin (skapula) hareketlerini kontrol ederler. Rhomboid majör ve rhomboid minör olmak üzere iki ayrı kastan oluşurlar, ancak genellikle tek bir fonksiyonel birim olarak kabul edilirler.

Anatomi

• Rhomboid Minör:

  • Başlangıç: Nucha Ligamenti (omurilik bağının alt kısmı) ve C7 ile T1 omurlarının spinöz çıkıntıları.
  • Bitiş: Skapulanın medial kenarı (kürek kemiğinin iç tarafı), omurga kökü seviyesinde.
  • Sinir: Dorsal skapular sinir (C5).

• Rhomboid Majör:

  • Başlangıç: T2 ile T5 omurlarının spinöz çıkıntıları.
  • Bitiş: Skapulanın medial kenarı, rhomboid minörün bitiş noktasının altından başlayarak aşağı doğru devam eder.
  • Sinir: Dorsal skapular sinir (C5).

• Kanlanma: Derin servikal arter, dorsal skapular arter.

• Komşuluk: Trapezius kasının altında yer alırlar. Üst kısımları levator skapula kasıyla, alt kısımları latissimus dorsi kasıyla komşudur.

Fonksiyon

Rhomboid kasların temel fonksiyonları şunlardır:

1. Skapula Retraksiyonu (Adduksiyonu): Kürek kemiklerini omurgaya doğru çeker, yani sırtı sıkma hareketine benzer bir hareket oluşturur. Bu hareket, omuzları geriye çekme ve dik duruşu koruma açısından önemlidir.

2. Skapula Elevasyonu: Kürek kemiklerini yukarı doğru hareket ettirir, omuzları yukarı kaldırma hareketine yardımcı olur.

3. Skapula Aşağı Rotasyonu: Kürek kemiğinin alt açısını omurgaya doğru döndürür. Bu hareket, kolun baş üzerine kaldırılması sırasında omuz ekleminin stabilitesini sağlar.

4. Skapulanın Omurgaya Sabitlenmesi: Kürek kemiğini göğüs kafesine (toraks) doğru sabitleyerek, kolun hareketleri sırasında stabil bir temel oluşturur.

Klinik Önemi

• Duruş Bozuklukları: Zayıf veya gergin rhomboid kaslar, kifoz (kamburluk) gibi duruş bozukluklarına katkıda bulunabilir. Masa başında uzun süre oturmak veya yetersiz egzersiz, rhomboid kasların zayıflamasına neden olabilir.

• Ağrı: Rhomboid kaslardaki gerginlik veya spazmlar, sırtın üst kısmında ağrıya neden olabilir. Bu ağrı genellikle kürek kemiği ile omurga arasında hissedilir ve boyun ile omuzlara yayılabilir.

• Dorsal Skapular Sinir Sıkışması: Nadiren de olsa, dorsal skapular sinirin sıkışması rhomboid kasların zayıflığına veya felcine neden olabilir. Bu durum, kürek kemiğinin kontrolünde zorluklara ve omuz hareketlerinde kısıtlılığa yol açar.

• Skapular Diskinezi: Rhomboid kasların fonksiyon bozukluğu, kürek kemiğinin anormal hareketlerine (skapular diskinezi) neden olabilir. Bu durum, omuz eklemi üzerindeki stresi artırarak omuz ağrısı ve diğer omuz problemlerine yol açabilir.

Değerlendirme

Rhomboid kasların değerlendirilmesi genellikle aşağıdaki yöntemlerle yapılır:

• Postür Analizi: Hastanın duruşu gözlemlenerek, omuzların pozisyonu ve kürek kemiklerinin simetrisi değerlendirilir.
• Palpasyon: Rhomboid kaslar, kürek kemiği ile omurga arasında elle muayene edilerek gerginlik, hassasiyet veya spazmlar tespit edilir.
• Kas Kuvveti Testleri: Hastanın kürek kemiğini geri çekme ve yukarı kaldırma yeteneği değerlendirilerek, rhomboid kasların kuvveti ölçülür.
• Hareket Aralığı Testleri: Omuz ekleminin hareket aralığı test edilerek, rhomboid kasların fonksiyon bozukluğunun omuz hareketlerini nasıl etkilediği belirlenir.

Tedavi

Rhomboid kas sorunlarının tedavisi genellikle aşağıdaki yöntemleri içerir:

• Fizik Tedavi: Germe egzersizleri, kuvvetlendirme egzersizleri ve manuel terapi teknikleri ile rhomboid kasların fonksiyonu iyileştirilir. Postür düzeltme egzersizleri de önemlidir.

• Ağrı Yönetimi: Ağrı kesiciler, kas gevşeticiler veya enjeksiyonlar (tetik nokta enjeksiyonları) ile ağrı kontrol altına alınabilir.

• Ergonomi: Çalışma ortamının ergonomik olarak düzenlenmesi, duruş bozukluklarını önleyerek rhomboid kaslar üzerindeki stresi azaltır.

• Egzersiz: Rhomboid kasları güçlendirmek için düzenli egzersizler yapılmalıdır. Örnek egzersizler şunlardır:

  • Rowing Egzersizleri: Sırt kaslarını çalıştırmak için dambıl veya direnç bandı ile yapılan çekme hareketleri.
  • Skapula Sıkıştırma Egzersizleri: Omuzları geriye çekerek kürek kemiklerini birbirine yaklaştırma.
  • Yüzüstü Pozisyonda Kol Kaldırma: Yüzüstü pozisyonda yatarken kolları yukarı kaldırma.

• Manuel Terapi: Manuel terapi teknikleri ile kaslardaki gerginlikler giderilir ve eklem hareketliliği artırılır.

Özet

Rhomboid kaslar, omuz kuşağının önemli bir parçasıdır ve kürek kemiğinin hareketlerini kontrol ederek omuz ekleminin stabilitesini sağlar. Duruş bozuklukları, ağrı ve fonksiyonel kısıtlılıklar gibi çeşitli klinik sorunlara neden olabilirler. Doğru değerlendirme ve uygun tedavi yöntemleri ile rhomboid kasların fonksiyonu iyileştirilebilir ve bu sorunlar giderilebilir.