volütrauma ne demek?

Volütrauma, akciğerlerin aşırı havalandırılması sonucu meydana gelen bir tür akciğer hasarıdır. Özellikle mekanik ventilasyon uygulanan hastalarda görülebilir. Aşırı tidal hacim (nefes başına verilen hava miktarı) veya aşırı pozitif basınç kullanımı, akciğer dokusunun aşırı gerilmesine ve yırtılmasına yol açar. Bu durum, alveollerde (hava kesecikleri) hasara, inflamasyona ve nihayetinde Akut Solunum Sıkıntısı Sendromu'na (ARDS) [https://www.nedemek.page/kavramlar/akut%20solunum%20sıkıntısı%20sendromu] yol açabilir.

Volütraumanın temel mekanizmaları şunlardır:

  • Alveollerin Aşırı Gerilmesi: Yüksek tidal hacimler, alveollerin normal kapasitelerinin ötesinde gerilmesine neden olur. Bu gerilme, alveol duvarlarında mikro yırtıklara ve inflamatuar yanıtın tetiklenmesine yol açar.
  • Barotravma ile İlişkisi: Volütrauma genellikle barotravma [https://www.nedemek.page/kavramlar/barotravma] ile yakından ilişkilidir. Barotravma, basınç farklılıkları nedeniyle oluşan doku hasarını ifade eder. Ancak volütrauma, sadece basınçtan ziyade hacim kaynaklı gerilmenin neden olduğu hasarı vurgular.
  • Biyotrauma: Akciğer hasarı, inflamatuar mediatörlerin salınımını tetikler. Bu mediatörler, sistemik inflamasyona ve çoklu organ yetmezliğine [[https://www.nedemek.page/kavramlar/çoklu%20organ%20yetmezliği]](Çoklu Organ Yetmezliği) katkıda bulunabilir. Bu inflamatuar yanıt, biyotrauma olarak adlandırılır.

Volütraumayı önlemek için, mekanik ventilasyon stratejilerinde akciğer koruyucu ventilasyon yaklaşımları benimsenmelidir. Bu yaklaşımlar, düşük tidal hacimler ve plato basınçlarını hedefler.