Ektopia lentis, gözün kristal merceğinin normal konumundan yer değiştirmesi veya yanlış yerleştirilmesidir. Bir lensin kısmi çıkığı, lens çıkığı veya sublukse lens olarak adlandırılır; Bir merceğin tamamen yerinden çıkması, mercek lüksü veya lüks mercek olarak adlandırılır.
Ektopia lentis insanlarda ve kedilerde görülmesine rağmen en sık köpeklerde görülür. Siliyer zonüller normalde lensi yerinde tutar. Bu zonüllerin anormal gelişimi, genellikle iki taraflı bir durum olan birincil ektopia lentise yol açabilir. Çıkık ayrıca travma, katarakt oluşumu (lens çapındaki azalma zonülleri gerebilir ve kırabilir) veya glokom (glokomun genişlemesi zonülleri gerer) nedeniyle ikincil bir durum olabilir. Steroid uygulaması zonülleri zayıflatır ve çıkığa da yol açabilir. Kedilerde lens luksasyonu, ön üveite (gözün iç kısmının iltihabı) bağlı olarak ortaya çıkabilir.
Ön lens çıkığı ile lens, irisin içine doğru iter veya aslında gözün ön odasına girer. Bu, glokom, üveit veya korneada hasara neden olabilir. Üveit (göz iltihabı), göz bebeğinin daralmasına ( miyozis) ve merceği ön kamarada tutmasına neden olarak, aköz hümör çıkışının tıkanmasına ve ardından oküler basıncın (glokom) artmasına neden olur.1 İkincil glokom başlangıcından önce yapıldığında lens yeniden yerleştirme cerrahisinde (koruyan görme ve normal göz içi basıncı) daha iyi prognoz değerlidir.2 Ön lens luksasyonuna ikincil glokom, doğal olarak daha derin olan ön kamaraları ve kronik iltihaplanmaya ikincil vitreus salgısının sıvılaşması nedeniyle kedilerde köpeklerden daha az yaygındır.3 Ön lens çıkığı oftalmolojik bir acil durum olarak kabul edilir.
Gerideki lens çıkığı ile mercek, vitreus salgısına geri düşer ve gözün tabanında yatar. Glokom veya oküler iltihaplanma oluşabilmesine rağmen, bu tip ön mercek çıkığından daha az soruna neden olur. Önemli belirtileri olan köpekleri tedavi etmek için cerrahi kullanılır. Lensin ön kamaraya gitmeden önce çıkarılması sekonder glokomu önleyebilir.4
Mercek çıkığı köpeklerde de görülür ve lensin kısmi yer değiştirmesi ile karakterizedir. İrisin (iridodonez) veya mercek (fakodonez) titremesi ve afakik bir hilalin (gözbebeğinin merceğin olmadığı bir alanı) varlığı ile tanınabilir.5 Mercekçıkığının diğer belirtileri arasında hafif konjonktival kızarıklık, camsı salgı bozulma, vitreusun ön kamaraya sarkması ve ön kamara derinliğinde artış veya azalma sayılabilir.6 Merceğin ön kamaraya tamamen çıkmadan önce çıkarılması sekonder glokomu önleyebilir.7 Lensin göz küresinden dışarı çıktığı ve Tenon kapsülü veya konjonktivasının altında sıkışıp kaldığı aşırı derecede merceğin lüksleşmesine "lentisel" denir.8 Cerrahi olmayan bir alternatif tedavi, göz bebeğini daraltmak ve merceğin ön kamaraya çıkmasını önlemek için bir miyotik kullanımını içerir.9
Teriyer ırkları mercek çıkığına yatkındır ve muhtemelen Sealyham Teriyer, Jack Russell Teriyer, Wirehaired Fox Teriyer, Sıçan Teriyer, Teddy Roosevelt Teriyer, Tibet Teriyeri,10 Minyatür Bull Teriyer, Shar Pei ve Border Collie'de kalıtsaldır.11 Tibet Teriyeri12 ve Shar Pei'deki13 kalıtım şekli muhtemelen otozomal çekinik tir. Labrador Retrieverleri ve Avustralya Sığır Köpekleri de yatkındır.14
İnsanlarda ektopia lentis ile ilişkili bir dizivucutsal vardır:15
Daha yaygın:
Daha az yaygın:
Orijinal kaynak: ectopia lentis. Creative Commons Atıf-BenzerPaylaşım Lisansı ile paylaşılmıştır.
<cite class="citation journal cs1" data-ve-ignore="true" id="CITEREFGloverDavidsonNasisseOlivero1995">Glover T, Davidson M, Nasisse M, Olivero D (1995). "The intracapsular extraction of displaced lenses in dogs: a retrospective study of 57 cases (1984-1990)". Journal of the American Animal Hospital Association. 31 (1): 77–81. PMID [//pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/7820769 7820769].</cite> ↩
<cite class="citation journal cs1" data-ve-ignore="true" id="CITEREFGloverDavidsonNasisseOlivero1995">Glover T, Davidson M, Nasisse M, Olivero D (1995). "The intracapsular extraction of displaced lenses in dogs: a retrospective study of 57 cases (1984-1990)". Journal of the American Animal Hospital Association. 31 (1): 77–81. PMID [//pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/7820769 7820769].</cite> ↩
Shah SIA et al: Concise Ophthalmology Text & Atals. 5th ed. Param B (Pvt.) Ltd. 2018: 60-61 ↩
<cite class="citation journal cs1" data-ve-ignore="true" id="CITEREFGrahnStoreyCullen2003">Grahn B, Storey E, Cullen C (2003). [//www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC340155 "Diagnostic ophthalmology. Congenital lens luxation and secondary glaucoma"]. Canadian Veterinary Journal. 44 (5): 427, 429–30. PMC <span class="cs1-lock-free" title="Freely accessible">[//www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC340155 340155]</span>. PMID [//pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12757137 12757137].</cite> ↩
Eifrig CW, Eifrig DE. "Ectopia Lentis" . eMedicine.com. November 24, 2004. ↩
Ne Demek sitesindeki bilgiler kullanıcılar vasıtasıyla veya otomatik oluşturulmuştur. Buradaki bilgilerin doğru olduğu garanti edilmez. Düzeltilmesi gereken bilgi olduğunu düşünüyorsanız bizimle iletişime geçiniz. Her türlü görüş, destek ve önerileriniz için iletisim@nedemek.page